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¿Cómo se diagnostica la infertilidad?
Para diagnosticar la infertilidad, los profesionales de la salud evalúan a hombres y mujeres  
de manera diferente.

Evaluación de la infertilidad femenina

Para evaluar la infertilidad femenina, el profesional de la salud le hará preguntas específicas  
sobre su historial médico. Estos incluyen1:

Embarazos previos
Abortos espontáneos previos
Regularidad de los períodos menstruales
Presencia de dolor pélvico
Si tiene sangrado anormal o flujo vaginal
Si tiene antecedentes de infección pélvica previa o cirugía pélvica
La evaluación inicial también implica un examen físico que incluye un examen pélvico, una  
prueba de Papanicolaou y análisis de sangre para evaluar la salud general. El profesional de  
la salud buscará signos de producción de leche en los senos, lo que sugiere un desequilibrio  
hormonal y síntomas físicos del síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Un profesional de la salud también puede realizar las siguientes pruebas de laboratorio y  
evaluaciones1,2:

Una prueba de sangre alrededor del día 23 del ciclo menstrual de una mujer puede medir la  
cantidad de una hormona llamada progesterona. Esta prueba permite predecir si se ha  
producido la ovulación y si los ovarios están produciendo una cantidad normal de esta  
hormona.
Se pueden hacer pruebas para medir los niveles de otras hormonas que son importantes  
para la fertilidad. Los niveles de hormona foliculoestimulante (FSH) y hormona  
antimulleriana (AMH) en la sangre pueden ayudar a determinar las reservas de óvulos de  
una mujer. La FSH estimula la producción de óvulos y una hormona llamada estradiol. Los  
niveles altos de FSH pueden significar que una mujer tiene insuficiencia ovárica o está en la  
menopausia. Los niveles bajos pueden significar que una mujer ha dejado de producir  
huevos. La hormona antimülleriana solo se produce en los folículos ováricos, por lo que los  
niveles de AMH en la sangre indican cuántos folículos produce la mujer.
Se pueden realizar otros exámenes que examinen las trompas de Falopio y determinar si  
hay una obstrucción que impida que el óvulo salga de los ovarios. Estos son:
Histerosalpingografía. Un profesional de la salud inyecta una tinta para los rayos X en el  
útero para llenarlo. Si las trompas de Falopio no están obstruidas, la tinta pasará del  
extremo de la trompa de Falopio a la cavidad peritoneal. El movimiento de la tinta se  
controla a través de una fluoroscopia de rayos X.
La laparoscopía es una cirugía en la que se inserta una pequeña cámara, llamada  
laparoscopio, a través de un pequeño corte en el abdomen para examinar los órganos  
reproductivos de la mujer. Si el procedimiento identifica obstrucciones en las trompas de  
Falopio, las obstrucciones se pueden eliminar con instrumentos que están conectados al  
laparoscopio.
Un profesional de la salud puede examinar el interior del útero para buscar cicatrices,  
fibromas uterinos o pólipos. Los siguientes procedimientos se usan para examinar el útero:
Ultrasonido transvaginal El ultrasonido permite que los órganos internos se vean a través  
de ondas de sonido. Una sonda con forma de vara que envía ondas de sonido al cuerpo se  
inserta en la vagina. Esto permite que el profesional de la salud vea mejor los órganos  
reproductores femeninos, incluidos el útero y los ovarios.
Histeroscopia Un histeroscopio es una cámara larga y delgada que se inserta a través de la  
vagina y dentro del útero.
Sonohysterology Para este procedimiento, un profesional de la salud inyecta una solución  
salina estéril en el cuello uterino para llenar el útero. Una vez que la cavidad uterina está  
llena, es más fácil ver la membrana que la cubre. Los órganos pélvicos se observan  
mediante una ecografía transvaginal. También es posible ver cómo el fluido pasa a la  
cavidad peritoneal al mismo tiempo.
Los profesionales de la salud pueden examinar a mujeres mayores de 35 años para  
determinar cuántos folículos les quedan o saber si sus folículos maduran hasta que  
alcanzan la etapa de ovulación. Este tipo de prueba incluye una ecografía transvaginal para  
examinar los ovarios y medir las hormonas en la sangre en días específicos del ciclo  
menstrual.